„Доброволно здравно осигуряване на служителите на УАСГ чрез договор за медицинска застраховка“

Кратко описание

Предмет на обществената поръчка е доброволно здравно осигуряване на служители на УАСГ чрез договор за медицинска застраховка на работниците и служителите на Университета по архитектура, строителство и геодезия – гр. София (УАСГ) в съответствие с изискванията на Техническата спецификация и Кодекса за застраховането.

Обхватът на медицинската застраховка следва да осигури за работниците и служителите на УАСГ финансово и организационно обезпечаване на здравни услуги и стоки, обединени в следните пакети:

А. Извънболнична медицинска помощ на застрахованите лица при заболяване и/или злополука;
Б. Болнична медицинска помощ на застрахованите лица при заболяване и/или злополука;
В. Възстановяване на разходи за лекарствени продукти и други медицински стоки и услуги, при заболяване и/или злополука на застрахованите лица;
Г. Услуги, свързани с битови и други допълнителни условия, предоставяни на застрахованите лица в болничната и извънболничната медицинска помощ;
Д. Дентална помощ, до определения лимит за всяко застраховано лице за една застрахователна година.

Подлежащите на застраховане работници и служители в УАСГ са общо 614 души на средна възраст около 51 години. От тях 289 са мъже и 325 са жени. 
Средногодишно новоназначени работници и служители от Възложителя, изчислено за 2025 г. възлизат на 75 (седемдесет и пет) броя.
Средногодишно, напуснали УАСГ работници и служители, изчислено за  2025 г. възлизат на 68 броя.

Подробно описание на обхвата на медицинската застраховка се съдържа в Техническата спецификация, неразделна част от документацията за участие.

Допълнителна информация

6.3. Начин на плащане
Плащанията по договора се извършват по банков път (банкова сметка, посочена от изпълнителя) в ЕВРО, при спазване реда и условията на проекта на договор.
В случай че за изпълнението на договора за обществена поръчка изпълнителят е възложил изпълнението на част от поръчката на подизпълнител и същата може да бъде предадена като отделен обект на изпълнителя или на възложителя, възложителят заплаща възнаграждение за тази част директно на подизпълнителя в съответствие с чл. 66, ал. 4 - 7 от ЗОП.
Директните разплащания към подизпълнители се осъществяват въз основа на искане, отправено от подизпълнителя до възложителя чрез изпълнителя, който е длъжен да го предостави на възложителя в 15-дневен срок от получаването му. Към искането за заплащане изпълнителят предоставя становище, от което да е видно дали оспорва плащанията или част от тях като недължими.
Възложителят има право да откаже директно плащане на подизпълнител, когато искането за плащане е оспорено от изпълнителя, до момента на отстраняване на причината за отказа.

Списък и кратко описание на правилата и критериите

Участникът следва да притежава валиден лиценз за извършване на дейност по доброволно здравно осигуряване, издаден от Комисията за финансов надзор.
Съгласно чл. 83 от Закона за здравното осигуряване дейност по доброволно здравно осигуряване може да осъществяват застрахователните акционерни дружества, лицензирани по видовете застраховки по т. 2 или по т. 1 и 2 от раздел II, буква "А" на приложение № 1 към Кодекса за застраховането. В случай, че участникът е чуждестранно лице той може да представи валиден еквивалентен документ, издаден от компетентен орган на държава – членка на Европейския съюз или на друга държава – страна по Споразумението за Европейско икономическо пространство.
За деклариране на съответствието с критерия за подбор, участникът попълва част IV, буква А от Единния европейски документ за обществени поръчки (ЕЕДОП), като посочва номер и дата на лиценза, обхват, издател и валидност.
Съответствието с критерия за подбор в хода на процедурата на основание чл.67, ал.5 от ЗОП и при сключване на договор на основание чл. 112 от ЗОП от избрания изпълнител, се доказва със заверено копие на валиден лиценз за доброволно здравно осигуряване, издаден от Комисията за финансов надзор или еквивалент.

Списък и кратко описание на правилата и критериите

Участниците за последните три приключили финансови години да са реализирали минимален общ оборот, изчислен на база годишните обороти в размер минимум на 350 000 евро. (триста и петдесет хиляди евро).
При подаване на оферта участникът декларира информацията в раздел IV „Критерии за подбор“, буква „Б" от ЕЕДОП.
При поискване, на основание чл.67, ал.5 от ЗОП и при сключване на договор на основание чл.112 от ЗОП от избрания изпълнител, изпълнението на изискването се доказва чрез представяне на:
- годишните финансови отчети, когато публикуването им се изисква съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен;
- справка за общия оборот в свободна форма.
Информацията следва да обхваща последните три приключили финансови години. Информацията може да обхваща и по-кратък период в зависимост от датата, на която участникът е създаден или е започнал дейността си.
Когато по основателна причина кандидат или участник не е в състояние да представи поисканите от възложителя документи, той може да докаже своето икономическо и финансово състояние с помощта на всеки друг документ, който възложителят приеме за подходящ.

Списък и кратко описание на правилата и критериите

Участникът трябва да е изпълнил през последните 3 /три/ години, считано от датата на подаване на офертата, дейности с предмет и обем идентични или сходни с тези на поръчката.
Под „дейност, сходна с предмета и обема на поръчката“ да се разбира: изпълнение на услуги по предоставяне на доброволно здравно осигуряване чрез договор за медицинска застраховка по смисъла на глава 40, раздел IV от Кодекса на застраховането на не по-малко от 500 застраховани лица в една организация.
Минимално изискване: Участникът трябва да е изпълнил минимум една дейност с идентичен или сходен предмет и обем с тези на поръчката.
Информацията се декларира в част IV „Критерии за подбор“, буква „В" от ЕЕДОП.
Съответствието с този критерий за подбор в хода на процедурата на основание чл.67, ал.5 от ЗОП и при сключване на договор на основание чл.112, ЗОП се доказва с представянето на списък на услугата/-ите, която/които е/са идентични или сходни с предмета на настоящата обществена поръчка, с посочване на стойностите, датите и получателите, заедно с доказателства, които доказват извършената услуга.

Допълнителна информация

2. Основания за отстраняване
2.1. Деклариране на основанията за отстраняване в ЕЕДОП и правила за подписване на ЕЕДОП
При подаване на офертата участникът декларира липсата на основанията за отстраняване в Единен европейски документ за обществени поръчки в електронен вид (еЕЕДОП), като попълва разделите на Част III „Основания за изключване“.
На основание чл. 67, ал. 5 от ЗОП възложителят може да изиска от участниците по всяко време да представят всички или част от посочените в чл. 58, ал. 1 от ЗОП документи, когато това е необходимо за законосъобразното провеждане на процедурата.
Липсата на обстоятелства, свързани с националните основания за отстраняване, се декларира в ЕЕДОП в Част ІІІ, раздел Г: „Други основания за изключване, които може да бъдат предвидени в националното законодателство на възлагащия орган или възложителя на държава членка“ на ЕЕДОП в полето „Прилагат ли се специфичните национални основания за изключване“.
Отговор „не“ се отнася за всички обстоятелства. При отговор „да“ лицето трябва да посочи конкретното обстоятелство, както и евентуално предприетите мерки за надеждност.
Национални основания за отстраняване са:
- осъждания за престъпления по чл. 194 – 208, чл. 213а – 217, чл. 219 – 252 и чл. 254а – 255а и чл. 256 - 260 от НК (чл. 54, ал. 1, т. 1 от ЗОП);
- нарушения по чл. 61, ал. 1, чл. 62, ал. 1 или 3, чл. 63, ал. 1 или 2, чл. 228, ал. 3 от Кодекса на труда (чл. 54, ал. 1, т. 6 от ЗОП);
- нарушения по чл. 13, ал. 1 от Закона за трудовата миграция и трудовата мобилност, в сила от 23.05.2018 г. (чл. 54, ал. 1, т. 6 от ЗОП);
- наличие на свързаност по смисъла на параграф 2, т. 45 от ДР на ЗОП между участниците в конкретна процедура (чл. 107, т. 4 от ЗОП);
- наличие на обстоятелство по чл. 3, т. 8 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици;
- обстоятелства по чл. 113 от Закона за Сметната палата.
- наличие на обстоятелства по чл.83а, ал.5, т.1 от Закона за административните нарушения и наказания - влязло в сила съдебно решение, с което е наложена санкция „временна забрана за участие в обществени поръчки“. Съгласно чл.83а, ал.5, т.1 от Закона за административните нарушения и наказания, на юридическо лице, което се е обогатило или би се обогатило от престъпление, посочено в ал.1 на чл.83а от ЗАНН, съдът може наред с имуществена санкция да наложи и временна забрана за участие в процедури за възлагане на обществени поръчки. Съгласно чл.83д, ал.6 от ЗАНН, влезлият в сила съдебен акт, с който е наложена санкция по чл.83а, ал.5, т.1 от ЗАНН се изпраща от съда на Агенция по обществени поръчки в тридневен срок от влизането му в сила за оповестяване на информацията за наложена санкция в Портала за обществени поръчки. Чрез портала се оповестяват наименованието и единният идентификационен код на санкционираното лице, видът на санкцията, периодът, за който е наложена санкцията, и информация за съдебния акт, с който е наложена санкцията.
ЕЕДОП се попълва и подписва от всички лица по чл. 54, ал. 2 и 3 от ЗОП и чл. 40, ал. 1 от ППЗОП.
По силата на чл. 41, ал. 1 от ППЗОП, когато лицата по чл. 54, ал. 2 и 3 от ЗОП са повече от едно и за тях няма различие по отношение на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 и чл. 55, ал. 1, т. 5 от ЗОП, ЕЕДОП може да се подпише само от едно от тези лица, в случай че подписващият разполага с информация за достоверността на декларираните обстоятелства по отношение на останалите задължени лица.
Когато е налице необходимост от защита на личните данни при различие в обстоятелствата, свързани с личното състояние на лицата по чл. 54, ал. 2 и 3 от ЗОП, информацията относно изискванията по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 и чл. 55, ал. 1, т. 5 от ЗОП се попълва в отделен ЕЕДОП, подписан от съответното лице.
В ЕЕДОП могат да се съдържат и обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3 - 6 и чл. 55, ал. 1, т. 1 и т. 3 от ЗОП, както и тези, свързани с критериите за подбор, ако лицето, което го подписва, може самостоятелно да представлява съответния стопански субект.
При необходимост от деклариране на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3 - 6 и чл. 55, ал. 1, т. 1 и т. 3 от ЗОП, както и тези, свързани с критериите за подбор, относими към обединение, което не е юридическо лице, представляващият обединението подава ЕЕДОП за тези обстоятелства.
Когато документи, свързани с участие в обществени поръчки, се подават от лице, което представлява участника по пълномощие, в ЕЕДОП се посочва информация относно обхвата на представителната власт на упълномощеното лице.
2.3. Основания за отстраняване на участниците
По отношение на участниците в процедурата не трябва да са налице основанията за отстраняване, а именно:
- тези по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2, т. 3, т. 4, т. 5, т. 6 и т. 7 от ЗОП и
- тези по чл. 55, ал. 1, т. 1, т. 3, т. 4 и т. 5 от ЗОП.
Освен на основанията по чл. 54 и чл. 55 от ЗОП възложителят отстранява от процедурата:
1. участник, който не отговаря на поставените критерии за подбор или не изпълни друго условие, посочено в обявлението за обществена поръчка или в документацията (чл. 107, ал. 1, т. 1 от ЗОП);
2. участник, който е представил оферта, която не отговаря на: (i) предварително обявените условия за изпълнение на поръчката и/или (ii) правила и изисквания, свързани с опазване на околната среда, социалното и трудовото право, приложими колективни споразумения и/или разпоредби на международното екологично, социално и трудово право, които са изброени в Приложение № 10 към чл. 115 на ЗОП (чл. 107, ал. 1, т. 2 от ЗОП);
3. участник, който не е представил в срок обосновката по чл. 72, ал. 1 от ЗОП или чиято оферта не е приета съгласно чл. 72, ал. 3 – 5 от ЗОП (чл. 107, ал. 1, т. 3 от ЗОП);
4. участници, които са свързани лица по смисъла на параграф 2, т. 45 от ДР към ЗОП (чл. 107, ал. 1, т. 4 от ЗОП);
5. участник, подал оферта, която не отговаря на условията за представяне, включително за форма, начин, срок и валидност (чл. 107, ал. 1, т. 5 от ЗОП);
6. лице, което е нарушило забрана по чл. 101, ал. 9 или 10 от ЗОП (чл. 107, ал. 1, т. 6 от ЗОП);
7. участник, за когото са налице обстоятелства, посочени в чл. 3, т. 8 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици;
8. участник, за когото са налице обстоятелства по чл. 113 от Закона за Сметната палата;
9. наличие на обстоятелства по чл.83а, ал.5, т.1 от Закона за административните нарушения и наказания - влязло в сила съдебно решение, с което е наложена санкция „временна забрана за участие в обществени поръчки“. Съгласно чл.83а, ал.5, т.1 от Закона за административните нарушения и наказания, на юридическо лице, което се е обогатило или би се обогатило от престъпление, посочено в ал.1 на чл.83а от ЗАНН, съдът може наред с имуществена санкция да наложи и временна забрана за участие в процедури за възлагане на обществени поръчки.
Съгласно чл.83д, ал.6 от ЗАНН, влезлият в сила съдебен акт, с който е наложена санкция по чл.83а, ал.5, т.1 от ЗАНН се изпраща от съда на Агенция по обществени поръчки в тридневен срок от влизането му в сила за оповестяване на информацията за наложена санкция в Портала за обществени поръчки. Чрез портала се оповестяват наименованието и единният идентификационен код на санкционираното лице, видът на санкцията, периодът, за който е наложена санкцията, и информация за съдебния акт, с който е наложена санкцията.
2.4. Лица, за които се отнасят основанията за отстраняване
Освен за участника, основанията по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2 и т. 7 и чл. 55, ал. 1, т. 5 от ЗОП се отнасят и за:
1. лицата, които представляват участника и лицата, които са членове на негови управителни и надзорни органи, съгласно регистъра, в който е вписан участникът, ако има такъв, или документите, удостоверяващи правосубектността му. Когато в състава на тези органи участва юридическо лице, основанията се отнасят за физическите лица, които го представляват съгласно регистъра, в който е вписано юридическото лице, ако има такъв, или документите, удостоверяващи правосубектността му;
2. когато участникът, или юридическо лице в състава на негов контролен или управителен орган се представлява от физическо лице по пълномощие, основанията по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 и чл. 55, ал. 1, т. 5 от ЗОП се отнасят и за това физическо лице.
В съответствие с чл. 57, ал. 1 от ЗОП възложителят отстранява от процедурата всеки участник, за когото са налице основанията по чл. 54, ал.1 и чл. 55, ал. 1 от ЗОП, възникнали преди или по време на процедурата. Когато тези обстоятелства са налице по отношение на член на обединение, възложителят отстранява цялото обединение от участие в процедурата за възлагане на обществената поръчка (чл. 57, ал. 2 от ЗОП).
2.5. Задължение за уведомяване
Съгласно чл. 46, ал. 1 от ППЗОП участниците са длъжни да уведомят писмено възложителя в 3-дневен срок от настъпване на обстоятелство по чл. 54, ал. 1, чл. 55, ал. 1 и чл. 101, ал. 11 от ЗОП. В тези случаи новонастъпилите обстоятелства се вземат предвид от комисията по чл. 103, ал. 1 от ЗОП при изготвяне на доклада по чл. 106, ал. 1 от ЗОП.
2.6. Срокове за прилагане на основанията
Основанията за отстраняване по чл. 54, ал.1 и чл. 55, ал. 1 от ЗОП се прилагат до изтичане на следните срокове:
1.пет години от влизането в сила на присъдата - по отношение на обстоятелства по чл. 54, ал. 1, т. 1 и 2 от ЗОП, освен ако в присъдата е посочен друг срок на наказанието;
2.три години от датата на:
-влизането в сила на решението на възложителя, с което кандидатът или участникът е отстранен за наличие на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 5, буква "а" от ЗОП;
-влизането в сила на акт на компетентен орган, с който е установено наличието на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 6 и чл. 55, ал. 1 и 3 от ЗОП, освен ако в акта е посочен друг срок;

Точна информация за крайния срок (крайните срокове) за процедурите за преразглеждане

Съгласно чл. 197, ал.1, т. 1 от ЗОП жалба може да се подава пред КЗК от всяко заинтересовано лице в 10-дневен
срок от изтичането на срока по чл. 100, ал. 3 от ЗОП срещу решението за откриване на процедурата и/или
решението за одобряване на промени в условията по обявената процедура.